W korekcji starczowzroczności (prezbiopii, presbiopii), naturalnej dysfunkcji narządu wzroku po 40 roku życia, konieczny jest dobór odpowiedniej korekcji wzroku. Przy doborze korekcji okularowej, specjalista zazwyczaj wybiera między dwoma najbardziej typowymi rozwiązaniami – soczewkami progresywnymi i soczewkami bifokalnymi. Kiedy się je stosuje i jakie są ich zalety?
Zgodnie z wyliczeniami ZSO dotyka nawet do 25% populacji, co wiąże się z występowaniem takich objawów jak nadmiernie wysuszone oczy, mocne łzawienie. Aby zapobiec tego typu objawom należy w okresie letnim nosić okulary przeciwsłoneczne, unikać zadymionych i zakurzonych pomieszczeń oraz dawać odpocząć oczom przy długotrwałej pracy wzrokowej.
Zez jawny (heterotropia) różni się od zeza ukrytego (heteroforia), a pomocne w prawidłowym ich zdiagnozowaniu jest wykonanie testu naprzemiennego zakrywania oczu (naprzemienny Cover Test) lub jednostronnego zakrywania i odkrywania oczu (Cover-Uncover Test). Test obrazuje fiksację badanego oka w momencie zakrywania i odsłaniania oka. Z zezem ukrytym mamy do czynienia, gdy wynik naprzemiennego Cover Testu jest dodatni, a Cover-Uncover Testu ujemny. W innym przypadku mamy do czynienia z niewłaściwą korespondencją siatkówkową.
Continue Reading…
Aby przekonać się czy nie mamy do czynienia z zaburzeniami widzenia barwnego przeprowadza się różnego typu testy, wśród których najbardziej popularny jest test Ishihary. Przeprowadzone są one na podstawie tablic Ishihary, na których osoba w ciągu 3 sekund powinna wskazać liczbę lub kształt geometryczny. Nieznacznie różniące się barwą od tła powinny być widoczne na okrągłych tablicach Ishihary. Standardowo jest ich 24, ale już po kilku pierwszych można się przekonać czy mamy problem z prawidłowym postrzeganiem kolorów. W wersji dla dzieci dobiera się 10 tablic z zaprezentowanymi na nich kształtami.
Continue Reading…
Przy pełnej diagnostyce okulistycznej wykonywane jest badanie dna oka (ofalmoskopia), które poprzedzone jest zakropleniem oczu. W trakcie badania ocenie podlegają naczynia siatkówki (w tym plamka żółta), tarcza nerwu wzrokowego (np. pod kątem zmian neurologicznych lub na skutek jaskry), ciało szkliste, a także zmiany miażdżycowe. Przy chorobie cukrzycowej oraz nadciśnieniu tętniczym ważne jest monitorowanie zmian w dnie oka w wyniku rozwijającej się retinopatii cukrzycowej lub nadciśnieniowej.
Najbardziej nowoczesne soczewki kontaktowe (np. Acuvue Oasys, Air Optix Night&Day Aqua, PureVision 2HD, inne) są wykonane z materiału silikonowo-hydrożelowego, który jest stosowany od 1999 roku. Cechuje się on najlepszą przepuszczalnością tlenową, w czym jest lepszy od hydrożelu oraz deklasuje szkło, pleksiglas, sztywny plastik, materiały używane na przestrzeni minionego wieku w produkcji soczewek kontaktowych. Czynnik ten jest bardzo ważny w kontekście spania w soczewkach kontaktowych, ale także podczas użytkowania w ciągu dnia dopływ tlenu jest bardzo ważnym czynnikiem w prawidłowym funkcjonowaniu oka.
Oczy to niezwykle czuły na podrażnienia organ, o który należy dbać poprzez wykonywanie ćwiczeń i odpowiednią dietę. Należą do nich m.in. częste mruganie, kręcenie głową przy patrzeniu w jeden punkt, stosowanie zasady 20-20-20 w długotrwałej pracy przed komputerem. Ostatnia z nich polega na 20 sekundowych przerwach po 20 minutach pracy podczas których będziemy patrzeć na obiekty oddalone o 20 stóp (około 6 metrów). Pozostałe z zasad prezentuje film poniżej:
Pachymetria jest badaniem potwierdzającym czy pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego jest prawidłowy. Oba te badania powinny być prowadzone równolegle, tak aby upewnić się czy pacjent nie choruje na jaskrę lub jest na nią narażony. Rogówka grubsza od 600 mikronów lub cieńsza od 500 mikronów mają wpływ na zaniżenie lub zawyżenie wyników pomiaru ciśnienia wewnątrzgałkowego.
Continue Reading…
Ortokorekcja polega na zakładaniu na noc specjalnych soczewek ortokeratologicznych, które modelują rogówkę do stanu umożliwiającego poprawne widzenie bez konieczności stosowania korekcji wzroku w ciągu dnia.
Z zalet soczewek ortokorekcyjnych mogą korzystać zarówno dzieci jak i dorośli, ale szczególnie w przypadku dzieci odnotowuje się stałą korekcję małej i średniej krótkowzroczności oraz niewielkiego astygmatyzmu.